İNGİLİZCE TIBBİ MAKALE ÇEVİRİ

HİPOTİROİD HASTALARDA OPERASYON Hipotiroid hastaların peri ve postoperatif komplikasyon riskini azaltmak için mümkün olduğunca ötiroid halde opere edilmeleri uygundur. Ancak acil durumlarda veya T4 tedavisine başlanmasını riskli kılacak düzeyde koroner arter hastalığı olan hastalarda, koroner arter bypass cerrahisinin hipotiroid durumda iken güvenle uygulanabileceği bildirilmektedir. Hipotiroid hastada morbiditeyi artırabilecek nedenler Soğuk intoleransı, hipoksi ve hiperkarbiye solunum cevabının baskılanması, makroglossi nedeni ile entübasyon güçlüğü, anesteziden uyanmada gecikme, bradikardi, gastrik boşalmada gecikme, ileus, perioperatif hipotansiyon, akkiz Von Willebrand hastalığı hipotiroid hastanın operasyonu sırasında karşılaşılabilecek güçlüklerdir. Hipotiroidide ilaçların absorbsiyonu, metabolizması ve ekskresyonu yavaşlar. Bu nedenle digoksin, fenitoin, sedatifler, narkotikler dikkatle kullanılmalı, doz ayarlanmalıdır. Serbest su klirensi (su yüklenmesine renal cevap) azalmışt...