Ana içeriğe atla

nevus

ATİPİK (DİSPLASTİK) NEVOMELANOSİTİK NEVUSDA NÜKLEER ATİPİLİ SİTOPLAZMİK ÖZELLİKLER VE HİSTOLOJİK YAPININ KORELASYONU

Ailesel olmayan displastik nevuslarda klinikopatolojik sürekli varlığının gösterilmesi malig melanomla ilişkisi sekiz kat veya daha fazladır.mevcut rapor yeni nonfamilial melanom tanısı almış hastalardan eksize edilmiş nükleer atipi ve 16 yapısal ve sitoplazmik özellikli 153 pigmente nevus arasındaki ilişkiyi belirlemektedir.bütün lezyonlar bir dermatopatolog tarafından incelenmiştir, ve lezyonların çoğu ikinci bir dermatopatolog tarafından gözden geçirilmiştir. Nevomelanositlerin nükleer atipi leri aşağıda en az üçe ayrılmıştır: nükleer büyüme, pleomorfizm, hiperkromatizm, ve her lezyonda belirgin nükleol gözlenmiştir.total atipilerin yüzde onyedisinde benzer atipisi vardır.univariate analizinde 11 parametre nükleer atipiyle ilişkisi gösterilmiştir (p<0.05) (epidermisin lentigius hiperplazisi, bazal melanositik hiperplazi, bileşke kenar düzensizliği, fusyon (köprüleşme), supra bazal melanositler, lenfoid yanıt, belirgin vaskularite, fibroplazi, geniş sitoplazma, “tozlu” sitoplazma, ve büyük melanin granülleri). Ancak multivaryat analizde sadece beş parametrenin devam etmesi önemlidir: bazal melanositik hiperplazi, bileşke kenar düzensizliği, melanofaj, belirgin vaskularite, ve büyük melanin granülleri.bu veriler multiple histopatolojik karekteristik fikrini desteklemektedir, nukleer atipiyle objektif olarak korele olması displastik nevus tanısı için önemlidir.bize göre displastik nevus un minimal histopatolojik kriteri, anormal intra epidermal nevomelonositik proliferasyon paterni ve nukleer atipiyi içeren bulgulardır (bazal melanositik hiperplazi ve/veya bileşke kenar düzensizliği).
Etiketler:

Yorumlar

Yorum Gönder

Bu blogdaki popüler yayınlar

ÖRNEKLEME VE RANDOMİZASYON tıbbi istatistik

ÖRNEKLEME VE RANDOMİZASYON Ara ş t ı rman ı n amac ı , bir gruptaki gozlemlerden topluma genelleme yapabilmektir. Orne ğ in yeni bir antihipertansif ilac ı n etkinli ğ ini tum hipertansiflerde denemek olas ı de ğ ildir. Bu amacla yap ı lan bir ara ş t ı rmada bir grup hipertansif hasta uzerinde bu ilac ı n etkisi denenir ve sonuclar genellenir; yani “bu ilac hipertansif hastalarda kan bas ı nc ı n ı du ş urmede etkilidir (ya da de ğ ildir)” denir. Cal ış maya al ı nan deneklerin olu ş turdu ğ u gruba orneklem (sample) , bu grubun temsil etti ğ i topluma evren (population) ad ı verilir. Yukar ı daki ornekte cal ış maya al ı nan hipertansif hastalar orneklemi olu ş turmaktad ı rlar. Bu cal ış man ı n temsil etti ğ i evren ise tum hipertansif hastalard ı r. Bir cal ış man ı n sonuclar ı , yaln ı z cal ış ma ornekleminin temsil etti ğ i evrene genellenebilir. ÖRNEKLEME Bir y ı l boyunca Ankara’da hastaneye yatan hastalar ı n tan ı lara gore da ğı l ı m ı n ı o ğ renmek ...
Yorum Gönder
Devamı

AĞRININ ANATOMİSİ VE FİZYOLOJİSİ

AĞRININ ANATOMİSİ VE FİZYOLOJİSİ PERİFERAL RESEPTÖRLER Ağrı bilinç durumu ile ilişkili duyusal ve duygusal bir deneyimdir. Bir bireyin ne düzeyde ağrı hissedeceği hoşa gitmeyen uyaranların oluşturduğu ağrı uyarısı ve bu ağrıyı düzenleyen süreçlerin birbirleri ile etkileşimlerinin sonucudur. Ağrı deneyimini, nosisepsiyondan ayırt etmek önemlidir. Ağrı deneyimi hoşa gitmeyen uyaranların, ağrı şekline dönüşümünde görev alan nöral süreçleri tanımlar. Ağrı ve doku hasarı arasındaki ilişki çoğu hasta ve hekim tarafından yanlış anlaşılmaktadır. Daha fazla doku hasarının daha yoğun ağrı hissi uyandıracağı varsayımı sezgiseldir: inatçı ağrısı olan hasta zaman içinde ağrı şikayeti üzerine yoğunlaşır ve muayene eden hekim bu ağrı şikayetine yol açabilecek herhangi bir bulgu genellikle bulamaz ve hasta gözünde güvenilmez hale gelir. Doku hasarı derecesi ile ağrı şiddeti arasında basit bir doğrusal ilişki olmadığının anlaşılması ve ağrı deneyiminin karmaşıklığının ve birçok etkenden etkilendiğinin ...
Yorum Gönder
Devamı

8)EGO BÜTÜNLEŞMESİ YA DA UMUTSUZLUK DÖNEMİ

8)EGO BÜTÜNLEŞMESİ YA DA UMUTSUZLUK DÖNEMİ Psikososyal kriz: ego bütünlüğü ve umutsuzluk Egonun güçlenmesi sonucu gelişen duygu: bilgelik Yaşlılık dönemini kapsar. Özerklik duygusu zayıflamakta, girişimcilik kaybolmakta, yakınlık ve üretkenlik azalmaktadır. Yaşlı birey beden ve zihin arasındaki bozulan bütünlüğü sağlamak, hayata düzen ve anlam verebilmek için bir araç olarak felsefeyi kullanır. Benlik bütünlüğü benliğin kendi içinde bir düzen ve anlamının bulunmasıdır. Olumlu, olumsuz, acı, tatlı yönleri ile bütün bir yaşamın olduğu gibi kabul edilişidir, geleceğin korku ve endişe ile karşılanmamasıdır. Ego bütünlüğü bedendeki güç kaybı, bellekte zayıflama ve toplumsal açıdan da üretkenlik ve sorumlulukla ilgili kayıpların bir denge içinde bir arada tutulmasıdır. Geçmişin yeni baştan yaşanabilmesi için bir pişmanlık yoktur. Benlik bütünlüğüne ulaşmış kişi ölümden korkmaz. Bu evrede daha önceki dönemlerde kazanılmış benlik özelliklerinin iyice olgunlaşması ve birbirleriyle bütünleştiril...
Yorum Gönder
Devamı